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            癌癥醫(yī)療保險(xiǎn):探索靶向藥報(bào)銷新政策

            來源:維思邁財(cái)經(jīng)2024-02-06 20:17:29

            近年來,隨著人們生活水平的提高和環(huán)境污染等因素的增加,癌癥患者數(shù)量呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢(shì)。然而,在面對(duì)這一嚴(yán)峻形勢(shì)時(shí),許多患者發(fā)現(xiàn)自己在治療過程中遭遇了諸多困擾——昂貴的藥物費(fèi)用成為他們最大的擔(dān)憂之一。

            針對(duì)此問題,我國(guó)相關(guān)部門近日發(fā)布了一項(xiàng)重要文件——《關(guān)于促進(jìn)白血病、肺癌等12種常見惡性腫瘤靶向抗腫瘤藥納入醫(yī)保支付范圍有關(guān)事宜》(以下簡(jiǎn)稱《文件》)。該文件明確指出將逐步推行靶向抑制劑作為基本醫(yī)保目錄內(nèi)特殊管理類別,并給予相應(yīng)報(bào)銷政策支持。

            據(jù)專家介紹,《文件》所涉及到的12種常見惡性腫瘤包括乳腺癌、結(jié)直腸 癌、胃 竇管腺 癌 以及 膚 非鱗型細(xì)胞 白斑等。這些類型是全球范圍內(nèi)最為常見的惡性腫瘤,患者數(shù)量眾多。靶向抑制劑作為一種新型藥物治療手段,在癌癥領(lǐng)域取得了顯著成果,并逐漸成為臨床醫(yī)生推薦的首選方案。

            然而,由于其高效、精準(zhǔn)和個(gè)體化特點(diǎn),這類藥物價(jià)格昂貴,普通家庭難以承擔(dān)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,在我國(guó)目前上市銷售的靶向抑制劑中有超過80%定價(jià)在每盒萬元以上, 甚至還存在著少數(shù)藥物單次治療費(fèi)用高達(dá)十余萬元之巨。面對(duì)如此天價(jià)治療費(fèi)用,“錢包”已經(jīng)成為許多患者無法跨越的鴻溝。

            《文件》發(fā)布后引起了廣泛關(guān)注與討論。支持該政策的人士認(rèn)為,《文件》將有助于緩解癌癥患者因高額醫(yī)保報(bào)銷比例帶來的經(jīng)濟(jì)壓力問題,并提供更加合理、便捷及可持續(xù)發(fā)展方式來改善他們所處境地?!巴ㄟ^將這些重要但昂貴的靶向抑制劑數(shù)量納入醫(yī)保支付范圍,可以幫助更多患者獲得及時(shí)有效的治療?!币晃会t(yī)學(xué)專家表示。

            然而,也有人對(duì)該政策提出了質(zhì)疑。他們認(rèn)為,《文件》雖然在理念上積極向前邁進(jìn),但實(shí)施起來面臨著許多困難。“首先是藥物價(jià)格問題。目前市場(chǎng)上靶向抑制劑定價(jià)十分高昂,這導(dǎo)致即使納入醫(yī)保范圍內(nèi),在個(gè)別地區(qū)仍會(huì)存在自費(fèi)部分過大、報(bào)銷比例不足等問題;其次是管理和監(jiān)管方面的挑戰(zhàn)。如何確保資金使用合規(guī)、防止濫用成為關(guān)鍵。”一名從業(yè)多年的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家指出。

            此外,《文件》中還明確要求相關(guān)企事業(yè)單位加強(qiáng)與社會(huì)各界溝通交流,并通過開展公眾宣傳活動(dòng)普及癌癥知識(shí)以增強(qiáng)全民健康意識(shí),“只有形成整體共同參與治愈癌癥工作格局, 才能真正解決好老百姓看得到摸得著最直接利益。”

            值得注意的是,《文件》并未詳細(xì)說明具體執(zhí)行時(shí)間表和具體報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容,引發(fā)了廣泛議論與期待。有關(guān)部門表示,《文件》仍在進(jìn)一步完善中,具體實(shí)施細(xì)則將逐步出臺(tái)。

            總的來說,癌癥醫(yī)療保險(xiǎn)靶向藥報(bào)銷新政策的發(fā)布無疑為廣大患者帶來了福音。然而,在執(zhí)行過程中還需要解決許多問題,并確保公平、合理和可持續(xù)發(fā)展。唯有如此,才能真正使得這項(xiàng)政策更好地服務(wù)于人民群眾并推動(dòng)我國(guó)癌癥治愈工作取得更加顯著成果。

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