車險(xiǎn)索賠調(diào)查:保險(xiǎn)公司如何應(yīng)對(duì)騙保行為?
來(lái)源:維思邁財(cái)經(jīng)2024-03-25 09:02:46
近年來(lái),隨著汽車普及率的不斷提高和交通事故頻發(fā),車險(xiǎn)索賠成為了一個(gè)備受關(guān)注的話題。然而,在這個(gè)看似正常且公平的過(guò)程中,一些人卻利用各種手段試圖從中獲取非法利益。他們通過(guò)虛構(gòu)或夸大事實(shí)、損壞自己的汽車等方式進(jìn)行欺詐性報(bào)案,并希望獲得更多理賠款項(xiàng)。面對(duì)這樣復(fù)雜嚴(yán)峻的形勢(shì),保險(xiǎn)公司采取了哪些措施來(lái)應(yīng)對(duì)騙保行為呢?本次調(diào)查將揭示其中真相。
首先我們需要知道什么是騙保行為以及其影響范圍有多廣泛。據(jù)業(yè)內(nèi)專家介紹,在中國(guó)每年因涉嫌欺詐性報(bào)案引起糾紛金額超過(guò)數(shù)億元人民幣, 車主與投資者也都深感到“三無(wú)”(沒(méi)有證件、駕照和登記)司機(jī)所造成問(wèn)題之重要.
針對(duì)此類情況, 作出回策已經(jīng)迫在眉睫. 首先, 涉及監(jiān)管部門(mén)加強(qiáng)執(zhí)法力度. 在去年上海市就出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)交通事故責(zé)任認(rèn)定和保險(xiǎn)理賠工作的意見(jiàn)》, 其中規(guī)定對(duì)涉嫌偽造、隱瞞或者篡改證據(jù)材料等違法行為的車輛,將依法處理并列入不良信用記錄。這樣一來(lái),騙保行為在全國(guó)范圍內(nèi)得到了更嚴(yán)格的打擊。
其次,在技術(shù)手段方面也有所突破。許多大型保險(xiǎn)公司開(kāi)始使用人工智能技術(shù)進(jìn)行索賠審核,并通過(guò)數(shù)據(jù)分析識(shí)別潛在的欺詐性報(bào)案。例如,他們可以根據(jù)歷史數(shù)據(jù)判斷某些地區(qū)頻發(fā)事故是否存在異常情況,并進(jìn)而調(diào)查相關(guān)當(dāng)事人是否參與其中。
此外,部分保險(xiǎn)公司還建立起龐大而完善的反欺詐數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)。該系統(tǒng)集合了各類可疑信息以及曾經(jīng)被確認(rèn)過(guò)欺詐行為的個(gè)人檔案資料,并實(shí)時(shí)更新。如果一個(gè)投保人已經(jīng)因涉嫌騙取理賠款項(xiàng)而遭到處罰或警告,則無(wú)論是換新號(hào)牌還是購(gòu)買(mǎi)其他汽車都會(huì)留下紀(jì)錄;同時(shí)若再次申請(qǐng)索賠則需要特殊審批程序. 這種方式有效限制了騙保行為的擴(kuò)散。
然而,不可否認(rèn)的是,在現(xiàn)實(shí)生活中仍存在一些難以監(jiān)管和防范的欺詐手段。比如,有人會(huì)虛構(gòu)交通事故并偽造相關(guān)證據(jù)來(lái)索取理賠款項(xiàng);還有人將本應(yīng)用于修復(fù)車輛損壞上面的費(fèi)用卻挪作他途等種種情況。對(duì)此, 業(yè)內(nèi)專家表示需要進(jìn)一步加大司法力度. 畢竟只靠技術(shù)手段往往無(wú)法完全解決問(wèn)題.
除了依靠政府部門(mén)和保險(xiǎn)公司自身努力外, 社會(huì)各界也要共同參與到打擊騙保行動(dòng)中. 市民可以通過(guò)舉報(bào)電話、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)或者直接向警方提供線索,并配合調(diào)查工作; 同時(shí)威懾因素也在起著關(guān)鍵性影響: 高額罰金及刑事處罰已經(jīng)成為最好護(hù)航之策(例如中國(guó)某地區(qū)就曾出臺(tái)過(guò)高達(dá)5000元以上) 這樣假設(shè)個(gè)案帶給社會(huì)財(cái)務(wù)/時(shí)間消耗后果不堡塞其它正常反饋系統(tǒng)功能 (包括但非限制其他犯罪形態(tài)).
綜上所述,針對(duì)車險(xiǎn)索賠中的騙保行為,保險(xiǎn)公司采取了一系列措施來(lái)應(yīng)對(duì)。從加強(qiáng)監(jiān)管力度到運(yùn)用人工智能技術(shù)和建立反欺詐數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),各方面都在積極努力防范這種不法行為。然而,在現(xiàn)實(shí)生活中仍存在著一些難以根除的問(wèn)題,需要政府、企業(yè)和社會(huì)共同發(fā)揮作用才能更好地解決。只有通過(guò)全社會(huì)合力打擊騙保行為,并加大懲治力度, 才能維護(hù)車險(xiǎn)索賠制度的公平性與正?;?
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