近年來，隨著醫(yī)療水平的提高和人們健康意識的增強，越來越多的人開始購買醫(yī)療保險。而在大部分醫(yī)療保險產(chǎn)品中，住院報銷是一個重要的內(nèi)容。然而，在實際操作中，許多被認為是“自費”的項目卻無法享受到相應(yīng)的報銷待遇。

所謂“自費”，指由患者個人承擔(dān)全部或部分治療費用，并不包含在基本醫(yī)保范圍內(nèi)。這些項目通常包括一些高端檢查、特殊藥物以及非必需手術(shù)等。“雖然我們已經(jīng)購買了商業(yè)醫(yī)療保險，但當(dāng)我需要進行某些治療時發(fā)現(xiàn)并不能夠得到相應(yīng)補償?！笔忻窭钆勘硎荆斑@對于普通百姓來說確實造成了很大負擔(dān)。”

針對此問題，《國務(wù)院關(guān)于推進全面深化改革若干重大問題決定》明確提出：“完善社會公共服務(wù)體系”、“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民基本兜底線、可持續(xù)有效供給、與市場化服務(wù)相銜接的醫(yī)療保障體系”。這表明，政府將加大力度推動住院報銷范圍的擴大。

近日，國家衛(wèi)生健康委員會召開了一次專題討論會。與會專家認為，在當(dāng)前形勢下，“自費”類項目應(yīng)該得到更多支持和關(guān)注?！拔覀冃枰⒁粋€合理、公正且可行的機制來解決‘自費’問題?！北本┠持t(yī)院副主任王教授表示，“首先要對‘自費’項目進行科學(xué)分類，并確定其在治療中是否具有必需性?！?br>
據(jù)悉，目前已有部分地區(qū)開始嘗試對“自費”類項目進行報銷。“南方省份A計劃”的實施被視為其中成功案例之一。根據(jù)此計劃規(guī)定，在購買商業(yè)醫(yī)療保險后，個人可以申請享受額外報銷待遇。而這些額外待遇包括高端檢查、特殊藥物以及非必需手術(shù)等“自費”項 目。

然而也有觀點認為，過于寬泛地擴大住院報銷范圍可能帶來新的問題?！叭绻小?自 費 ’ 項 目 都 可 以 待 遇 ， 這 對 醫(yī) 療 保 障 基金來說無疑是一個巨大的負擔(dān)?！敝袊l(wèi)生政策研究中心專家李教授指出，“我們需要權(quán)衡利弊，確保醫(yī) 療 保 障體系的可持續(xù)發(fā)展?！?br>
此外，在推動住院報銷范圍擴大時還需關(guān)注社會公平問題。近年來，由于不同地區(qū)之間基本醫(yī)療保障水平存在較大差異，導(dǎo)致一些人群在享受相應(yīng)待遇上面臨著困難?！敖鉀Q這個問題并非易事?！北本┦行l(wèi)計委相關(guān)負責(zé)人表示，“除了加強對‘自費’項目的管理外，也需要進一步完善跨省份就診結(jié)算機制和信息共享系統(tǒng)等。”

總而言之，在當(dāng)前形勢下，促進“自費”類住院項目獲得更多支持已經(jīng)成為廣泛關(guān)注 的焦點 。通過科學(xué)分類、合理定價以及建立健全的監(jiān)管機制等手段 ， 可望實現(xiàn) “ 自 費 ” 類項 目 在 醫(yī) 療 報 銷 中 得 到 合 法 地 支 持 和 補 償 , 進 一 步 提 升 廣 大 百 姓 的 就 醫(yī) 體驗, 減 輕 醫(yī) 療 負 擔(dān), 推 動 社 會 公平與公正。