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            保障權(quán)益的核心原則:保險(xiǎn)理賠解讀

            來(lái)源:維思邁財(cái)經(jīng)2024-04-25 09:03:48

            近年來(lái),隨著人們生活水平的提高和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增強(qiáng),越來(lái)越多的人開(kāi)始購(gòu)買(mǎi)各類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品以應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)。然而,在遭受損失后享受到相應(yīng)賠償并不總是一件容易的事情。許多消費(fèi)者都有過(guò)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行索賠時(shí)繁瑣、耗時(shí)甚至無(wú)果而終的經(jīng)歷。

            為了更好地明確投保人及被保險(xiǎn)人在理賠過(guò)程中所享有的權(quán)益,并加強(qiáng)監(jiān)管力度促進(jìn)行業(yè)規(guī)范發(fā)展,我國(guó)于去年頒布實(shí)施了《中華人民共和國(guó)合同法》第十六章關(guān)于“依法履行社會(huì)責(zé)任”的相關(guān)條款,并將其運(yùn)用到現(xiàn)代化金融服務(wù)體系建設(shè)之中。本文就圍繞這些新政策出臺(tái)背景下如何正確理解和使用商業(yè)性質(zhì)上市公司承擔(dān)公傷責(zé)任等問(wèn)題進(jìn)行深入探討。

            首先我們需要明確一個(gè)基本概念——什么是商業(yè)性質(zhì)上市公司承擔(dān)公傷責(zé)任?簡(jiǎn)單說(shuō)就是指那些通過(guò)向員工支付額外補(bǔ)償或給予其他形式的賠償來(lái)承擔(dān)因工作而導(dǎo)致員工受傷或死亡等公共事件責(zé)任的公司。這種商業(yè)性質(zhì)上市公司通常會(huì)在其購(gòu)買(mǎi)了相應(yīng)保險(xiǎn)產(chǎn)品后,當(dāng)發(fā)生類(lèi)似事故時(shí)向保險(xiǎn)公司提出理賠申請(qǐng)。

            然而,在實(shí)踐中我們也經(jīng)常聽(tīng)到一些投訴聲音,即保險(xiǎn)公司不愿意履行自己的賠付義務(wù)、惡意推脫責(zé)任以及索賠過(guò)程繁瑣冗長(zhǎng)等問(wèn)題。針對(duì)此類(lèi)情況,《合同法》第十六章明確規(guī)定了“依法履行社會(huì)責(zé)任”的核心原則:信息透明、平等博弈和優(yōu)先解決糾紛。

            首先是信息透明方面,根據(jù)新政策要求,商業(yè)性質(zhì)上市公司需要將相關(guān)職工人身安全風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)進(jìn)行公示,并且在簽訂勞動(dòng)合同時(shí)必須注明是否有涉及該項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)。這樣一來(lái),在被雇傭者進(jìn)入崗位前就能夠清楚地知曉可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)并可以主動(dòng)選擇是否接受相應(yīng)條件下繼續(xù)從事。

            其次是平等博弈方面,新政策還規(guī)定了企業(yè)在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)應(yīng)當(dāng)注明其對(duì)員工的賠償責(zé)任,并且要求企業(yè)與勞動(dòng)者共同參與合作,確保雙方權(quán)益得到平等尊重。這意味著,在索賠過(guò)程中,投保人和被保險(xiǎn)人擁有相互監(jiān)督、協(xié)商解決糾紛的權(quán)利。

            最后是優(yōu)先解決糾紛方面,新政策鼓勵(lì)各個(gè)相關(guān)主體通過(guò)友好協(xié)商或其他方式妥善處理理賠事宜,并規(guī)定了一系列具體流程以便于快速高效地解決爭(zhēng)議。例如,在出現(xiàn)損失事件后及時(shí)報(bào)案并提供所需材料、由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查取證等環(huán)節(jié)都將成為加強(qiáng)維護(hù)消費(fèi)者權(quán)益的關(guān)鍵步驟。

            然而即使有了以上諸多規(guī)范措施,《合同法》第十六章也不能完全避免一些不愿履行義務(wù)甚至惡意推脫責(zé)任的情形發(fā)生。因此我們需要進(jìn)一步加大監(jiān)管力度來(lái)確?!逗贤ā仿涞貙?shí)施能夠真正起到約束和促進(jìn)市場(chǎng)秩序穩(wěn)定發(fā)展的作用。

            首先是從立法層面上增設(shè)更為詳細(xì)準(zhǔn)確的法律條款,明確商業(yè)性質(zhì)上市公司承擔(dān)公傷責(zé)任的具體范圍和義務(wù)。例如,在保險(xiǎn)合同中增加有關(guān)索賠流程、雙方權(quán)益得到平等尊重以及違約行為后果等內(nèi)容。

            其次是從監(jiān)管層面對(duì)投訴進(jìn)行更嚴(yán)格有效的跟蹤與處理。建立健全相關(guān)機(jī)構(gòu),定期收集統(tǒng)計(jì)各類(lèi)糾紛案例并積極介入解決爭(zhēng)議。此外還應(yīng)當(dāng)提高消費(fèi)者維權(quán)意識(shí),并通過(guò)開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng)、發(fā)布宣傳材料等方式普及保險(xiǎn)理賠知識(shí)。

            最后是加大處罰力度來(lái)震懾惡意逃避責(zé)任的企業(yè)或個(gè)人。對(duì)于那些故意虛報(bào)損失、提交不實(shí)證據(jù)或其他欺騙手段以謀取非法利益的行為要依法懲處,并將這種信息記錄在信用檔案中形成長(zhǎng)效威懾。

            總之,《合同法》第十六章作為一項(xiàng)新政策出臺(tái)引發(fā)了社會(huì)廣泛關(guān)注,標(biāo)志著我國(guó)金融服務(wù)領(lǐng)域正朝著更規(guī)范化和透明化的方向發(fā)展。然而我們需要認(rèn)清其中存在問(wèn)題并持續(xù)完善制度,以確保廣大消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品后能夠獲得合理、公正的賠償。只有這樣,才能真正實(shí)現(xiàn)“依法履行社會(huì)責(zé)任”的目標(biāo),并為我國(guó)金融服務(wù)體系建設(shè)提供更加堅(jiān)實(shí)的支撐。

            保障權(quán)益 核心原則 保險(xiǎn)理賠解讀

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