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            北京的兒童醫(yī)保政策

            1條回答來源:維思邁財(cái)經(jīng)2023-06-08

            2023-06-08 18:01活躍答主
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            北京兒童醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?   
            1、北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷主要分為門診報(bào)銷和住院報(bào)銷,比例一般在50%-70%之間。
              2、兒童醫(yī)保報(bào)銷范圍:概括就是一加五,一就是住院的費(fèi)用,五就是五個(gè)(門診)大病。
              北京兒童醫(yī)保報(bào)銷比例
              1、北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷分為門診報(bào)銷和住院報(bào)銷,其中門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為650元,上述部分報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的50%,一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度累計(jì)報(bào)銷1000元,報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)650元,上述部分報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)70%,一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度報(bào)銷總額17萬元。
              2、參保的孩子可以報(bào)銷(2000-650)*50%=675元因病門診費(fèi)用2000元,或者3500元因病門診費(fèi)用,則可報(bào)銷(3500-650)*50%=1425元。一個(gè)參保兒童,若因疾病住院花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用30000元,則可報(bào)銷(30000-650)*70%=20545元;若因疾病住院花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用55000元,則可報(bào)銷(55000-650)*70%=38045元。
              3、提示:北京市兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例是多少?如果是重大門診疾病報(bào)銷,起付線標(biāo)準(zhǔn)以上報(bào)銷比例為50%,起付線標(biāo)準(zhǔn)為650元,醫(yī)療保險(xiǎn)年繳費(fèi)限額為2000元。如果是住院報(bào)銷的話,起付線標(biāo)準(zhǔn)以上,也就是醫(yī)療費(fèi)用超過650元報(bào)銷70%,最高限額為17萬元。
              兒童醫(yī)保報(bào)銷范圍
              1、概括就是一加五,一就是住院的費(fèi)用,五就是五個(gè)(門診)大病,一個(gè)是癌癥的門診放化療,第二門診腎透析,再一個(gè)腎移植后在門診進(jìn)行的抗排異治療的費(fèi)用,再有就是血友病和再生障礙性貧血。
              2、除了上述五種疾病等門診費(fèi)用報(bào)銷以外,一些普通的感冒發(fā)燒等門診費(fèi)用是不報(bào)銷的。不具備北京城鎮(zhèn)戶口的外地學(xué)生暫時(shí)不能享受到這福利。

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