《城鄉(xiāng)醫(yī)保如何降費?專家支招有妙招》
來源:維思邁財經(jīng)2024-06-17 16:42:29
醫(yī)療保障一直是百姓最關(guān)心的民生問題之一。近年來,隨著醫(yī)療成本的不斷上升,城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)也日益沉重。這不僅影響了人們的生活質(zhì)量,也加大了政府的醫(yī)療支出壓力。如何在保障基本醫(yī)療需求的前提下,有效降低居民的醫(yī)療費用,成為各界關(guān)注的熱點話題。
針對這一問題,本報記者深入采訪了多位醫(yī)療保障領(lǐng)域的專家學(xué)者,探討了城鄉(xiāng)醫(yī)保費用降低的可行路徑。他們從多個角度提出了一系列切實可行的建議,為解決這一社會難題提供了思路和方案。
一、完善醫(yī)療保障體系,縮小城鄉(xiāng)差距
專家指出,要從根本上降低城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),必須進(jìn)一步完善我國的醫(yī)療保障體系,縮小城鄉(xiāng)之間在保障水平和待遇上的差距。
某省社會科學(xué)院研究員張博士表示,當(dāng)前我國城鄉(xiāng)醫(yī)保制度存在較大差異,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險在保障范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)等方面存在明顯差距。"這不僅加重了農(nóng)村居民的就醫(yī)負(fù)擔(dān),也加劇了城鄉(xiāng)之間的社會不公平。"
他建議,應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步整合城鄉(xiāng)醫(yī)保制度,建立統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度。一方面要逐步提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的保障水平,增加報銷比例,擴大報銷范圍,確保城鄉(xiāng)居民享有同等的基本醫(yī)療保障。另一方面要完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的統(tǒng)籌層次,實現(xiàn)資金池的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,提高資金使用效率,降低運營成本。
某市衛(wèi)生健康委員會副主任李女士則從制度層面提出,要進(jìn)一步健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的法律法規(guī)體系,明確城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的權(quán)利義務(wù),為醫(yī)保工作提供法律依據(jù)。同時要加強醫(yī)保基金的監(jiān)管力度,防范基金的不當(dāng)使用和流失,確保醫(yī)保資金??顚S谩?br>
二、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給,緩解看病難問題
專家認(rèn)為,要從醫(yī)療服務(wù)供給端著手,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,緩解看病難問題,進(jìn)而降低居民的就醫(yī)成本。
某市人民醫(yī)院院長王教授指出,當(dāng)前我國醫(yī)療資源分布不均,城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間存在明顯差異。"大城市的醫(yī)療資源相對集中,但農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)供給嚴(yán)重不足,這直接加重了農(nóng)民的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。"
他建議,要加大對農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入力度,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),配備更多的醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)人才,提高基層醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和水平。同時要鼓勵醫(yī)療資源向基層下沉,支持優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到農(nóng)村地區(qū),為農(nóng)民提供更加便捷的就醫(yī)服務(wù)。
某省中醫(yī)院副院長李教授則從優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式入手,提出要大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和移動醫(yī)療,利用信息技術(shù)手段拓展醫(yī)療服務(wù)的觸角,縮短城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療資源差距。"通過遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程診療等方式,可以讓農(nóng)村居民足不出戶就能享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,大大減輕了他們的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。"
三、規(guī)范醫(yī)療費用管控,遏制醫(yī)療費用不合理上漲
專家指出,要從醫(yī)療費用管控著手,遏制醫(yī)療費用不合理上漲,有效降低居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
某市醫(yī)保局副局長張女士表示,當(dāng)前醫(yī)療費用的不合理上漲,是導(dǎo)致居民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)加重的重要原因之一。"醫(yī)療服務(wù)價格不透明、醫(yī)療機構(gòu)過度醫(yī)療、藥品價格虛高等問題,都加劇了居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。"
她建議,要進(jìn)一步完善醫(yī)療費用管控機制,健全醫(yī)療服務(wù)價格形成機制,加強對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的監(jiān)管,遏制過度醫(yī)療和醫(yī)療費用的不合理上漲。同時要加強對藥品價格的監(jiān)管,切實降低藥品價格,減輕居民的藥品費用負(fù)擔(dān)。
某省醫(yī)學(xué)會會長王教授則從優(yōu)化醫(yī)保支付方式入手,提出要推進(jìn)醫(yī)保支付方式的改革,從以往的"按項目付費"向"總額預(yù)付"等新型支付方式轉(zhuǎn)變。"這不僅有利于控制醫(yī)療費用的過度增長,也能夠促進(jìn)醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)效率,為居民提供更加優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù)。"
四、加強公眾健康教育,提高預(yù)防意識
專家認(rèn)為,除了從醫(yī)療保障體系、醫(yī)療服務(wù)供給和醫(yī)療費用管控等方面入手,還要加強公眾健康教育,提高居民的預(yù)防意識,從而從根本上降低醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
某市疾控中心主任李博士表示,很多居民特別是農(nóng)村居民,缺乏基本的健康知識和預(yù)防意識,往往等到病情嚴(yán)重了才去就醫(yī),這無疑加重了他們的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。"因此,我們要廣泛開展健康教育活動,讓居民特別是農(nóng)村居民掌握更多的健康知識,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而減少不必要的就醫(yī)。"
某省衛(wèi)生健康委員會副主任張女士則強調(diào),要把健康教育工作納入基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)的作用,定期為居民開展健康知識培訓(xùn)和健康咨詢服務(wù),提高他們的健康意識和自我管理能力。同時要加強對農(nóng)村地區(qū)的健康教育,讓廣大農(nóng)民也能夠享受到優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。
綜上所述,要從多個角度著手,全面推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保制度的改革創(chuàng)新,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)供給,規(guī)范醫(yī)療費用管控,加強健康教育,切實降低城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān),讓廣大人民群眾真正享有更加公平、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障服務(wù)。
醫(yī)療保險
專家建議
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