近年來，我國農村居民醫(yī)療保險制度不斷完善，為廣大農民提供了重要的健康保障。然而，在實踐中卻引發(fā)了一個問題：農村居民是否可以同時購買社會保障和醫(yī)療保險？這個問題一直備受關注，并在學術界、政策制定者之間產生了激烈的討論。

首先，我們需要明確兩者的區(qū)別。所謂“社會保障”，是指由政府出資或組織實施的各種公共福利措施，旨在滿足人們在經濟活動過程中可能遭受損失時獲得補償和救助；而“農村居民醫(yī)療保險”則是特指針對中國農村地區(qū)推行的一項以支付部分基本藥品費用為主要內容、覆蓋范圍包括貧困戶等低收入群體及非務工外出流動人口家庭成員并參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷等其他四項社會化統(tǒng)籌計劃以及新型合作醫(yī)療的農村居民提供一定程度經濟保障制度。

在理論上，社會保障和醫(yī)療保險是兩個不同的概念。前者主要針對全體公民，在老齡化、失業(yè)等方面提供綜合性的福利；而后者則側重于健康領域，為個人或家庭在遇到意外傷害或罹患疾病時提供費用補償。從這種角度來看，二者并沒有直接關聯(lián)，并且可以同時購買。

然而，在現(xiàn)實中卻存在著許多限制因素。首先是財務問題。由于我國農村地區(qū)收入水平相對較低，很多農民無法承擔同時購買社會保障和醫(yī)療保險所需支付的高額費用。其次是政策規(guī)定上存在差異與不完善之處?！俺擎?zhèn)職工基本養(yǎng)老、失業(yè)、工傷”三項統(tǒng)籌計劃以及新型合作醫(yī)療均只適用于具備城市戶籍且有固定就業(yè)單位繳納了相關金融機構（如銀行）代發(fā)管理基礎黨員賬戶內部份資金進去參加其中四項社會化統(tǒng)籌計劃的農村居民，而不包括非務工外出流動人口家庭成員。這使得一部分農村居民無法同時享受兩者帶來的保障。

針對上述問題，學術界和政策制定者們也提出了許多解決方案。首先是加大財政投入力度，在經濟條件允許的情況下增加醫(yī)療保險補助額度，并逐步擴大社會保障覆蓋范圍，以減輕個體購買壓力；其次是改革相關規(guī)定與機制，完善城市戶籍限制等現(xiàn)有條款，并建立更為靈活、便捷的參保渠道；此外還可以探索推行綜合性福利模式，在滿足基本需求之余進一步整合各類社會福利資源。

然而實施過程中仍面臨著諸多挑戰(zhàn)。其中一個重要因素就是信息傳遞不暢造成很多潛在符合條件卻未能及時申請或領取到相應待遇（如低收入群眾報銷費用）; 另一個關鍵問題則涉及地區(qū)差異, 區(qū)域間發(fā)展水平存在較大差距, 有些地區(qū)的社會保障和醫(yī)療保險制度建設相對滯后, 在政策落實上存在較大差異，需要進一步加強各級政府之間的協(xié)調與配合。

綜上所述，農村居民是否可以同時購買社會保障和醫(yī)療保險是一個復雜而又具有挑戰(zhàn)性的問題。雖然在理論上二者并無直接關聯(lián)，并且可以共同存在，但在現(xiàn)實中仍面臨著財務、政策規(guī)定等多重限制因素。為了更好地解決這個問題，在增加財政投入、改革相關規(guī)定與機制方面還需付出更多努力。只有通過全面深化改革和完善措施，才能夠讓廣大農村居民真正享受到社會福利帶來的健康與安心。