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            保險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的一項(xiàng)重要條款引發(fā)關(guān)注

            來源:維思邁財(cái)經(jīng)2024-04-14 09:00:56

            近日,我國保險(xiǎn)業(yè)界掀起了一場關(guān)于“免責(zé)條款”的熱議。這個(gè)看似晦澀的名詞背后隱藏著一個(gè)巨大而復(fù)雜的話題:在投保人購買保險(xiǎn)時(shí),是否有可能因?yàn)槟承┨囟ㄇ闆r下存在的免責(zé)條款而無法得到合理賠償?

            所謂免責(zé)條款,在各類商業(yè)和個(gè)人風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)較高的保單中都會(huì)出現(xiàn)。它是由承包方根據(jù)其經(jīng)驗(yàn)與數(shù)據(jù)制訂,并被寫入合同之中以規(guī)范雙方權(quán)益與義務(wù)。通常來說,該項(xiàng)內(nèi)容詳細(xì)列舉了哪些情形下將不予給付或減少賠償金額。

            然而,正是這種明確約束卻也引發(fā)了廣泛爭議。支持者認(rèn)為,“免責(zé)”既能夠鼓勵(lì)投保人自覺遵守安全規(guī)則、加強(qiáng)防范意識;同時(shí)還可以有效抑制濫用索賠行為及欺詐行徑等惡意操作?!皼]有‘免責(zé)’就不能真正實(shí)施精算原則?!敝袊鳻XX公司首席精算師王先生表示。

            然而反對聲音也并非寥寥無幾。批評者認(rèn)為,“免責(zé)”條款過于模糊,使得保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)存在較大的操作空間,并可能對投保人權(quán)益造成損害?!昂芏唷庳?zé)’內(nèi)容是文字游戲?!币晃幌M(fèi)者維權(quán)專家指出。

            據(jù)了解,在某些個(gè)別案例中,當(dāng)事人因?yàn)槲茨茏屑?xì)閱讀合同導(dǎo)致關(guān)鍵信息被忽視而遭受經(jīng)濟(jì)損失也屢見不鮮。這種情況下,有些法院會(huì)根據(jù)《民法總則》第十四條規(guī)定判決“拒付賠償金”,即依法支持保險(xiǎn)公司行使約束力。

            此外,《合同法》和相關(guān)司法解釋尚未明確界定何謂“顯著標(biāo)示”。由于缺乏統(tǒng)一的定義與具體要求,該問題常常引發(fā)爭議并加劇糾紛。諸如字號、顏色等表現(xiàn)形式是否足夠突出都需要進(jìn)一步探討與規(guī)范。

            針對當(dāng)前廣泛反響,“中國銀監(jiān)會(huì)”日前表示將組建工作團(tuán)隊(duì)全面調(diào)查各類商業(yè)性質(zhì)風(fēng)險(xiǎn)高的產(chǎn)品內(nèi)部設(shè)置以及銷售環(huán)節(jié)所涉及到的免責(zé)類型,并提供更加詳實(shí)可靠的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。同時(shí),該機(jī)構(gòu)還將積極引導(dǎo)保險(xiǎn)公司加強(qiáng)風(fēng)控管理、提高產(chǎn)品透明度與科學(xué)性。

            另一方面,“中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)”也表示將借助專業(yè)律師團(tuán)隊(duì)對部分典型案例進(jìn)行調(diào)查研究,并向相關(guān)監(jiān)管部門提交建議和意見。他們呼吁在立法層面上進(jìn)一步完善“免責(zé)條款”規(guī)定,確保投保人能夠獲得更為公正合理的權(quán)益維護(hù)。

            然而,在這個(gè)過程中仍存在著許多現(xiàn)實(shí)問題需要解決?!叭绾纹胶狻庳?zé)’內(nèi)容與賠償金額之間的關(guān)系?”、“是否應(yīng)當(dāng)設(shè)立一個(gè)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以遵守?”等課題都暗藏玄機(jī)。

            盡管爭論不休且看似無法達(dá)成共識,但有觀點(diǎn)認(rèn)為目前最重要的是增強(qiáng)消費(fèi)者教育意識并推動(dòng)信息透明化。只有通過全社會(huì)共同努力才可能找到既符合市場需求又能有效預(yù)防欺騙行徑發(fā)生的方法。(此處可添加相應(yīng)政策或企業(yè)改革措施)

            總體來說,“免責(zé)條款”的討論遠(yuǎn)未結(jié)束。作為我國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型與社會(huì)進(jìn)步的重要一環(huán),保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在維護(hù)雙方權(quán)益平衡上面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。只有通過不斷完善監(jiān)管機(jī)制、提升行業(yè)自律意識以及加強(qiáng)消費(fèi)者教育等多種手段,才能夠建立起一個(gè)健康、公正和可持續(xù)發(fā)展的保險(xiǎn)市場。

            引發(fā)關(guān)注 重要條款 保險(xiǎn)業(yè)務(wù)

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