近年來，隨著我國農(nóng)村醫(yī)療改革的不斷深化，備案制度作為其中重要一環(huán)也逐漸引起了人們的關(guān)注。這項(xiàng)旨在規(guī)范和管理農(nóng)村居民就醫(yī)行為、提高基層衛(wèi)生服務(wù)水平的政策舉措，在取得階段性成果的同時(shí)也面臨諸多挑戰(zhàn)。

**現(xiàn)狀**

首先讓我們看一下備案制度實(shí)施以來所取得的成績。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，通過建立健全完善的檔案信息系統(tǒng)，大量散布在各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)村落中無法及時(shí)獲取有效醫(yī)療資源支持與保障服務(wù)需求問題已經(jīng)初步解決；另外，在政府補(bǔ)貼力度加大、家庭賬戶支付方式推廣等方面均對緩解患者因就醫(yī)造成負(fù)擔(dān)有明顯幫助；此外, 多地區(qū)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”、“返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)”的工作模式使更多優(yōu)秀專業(yè)人才回流到本土從事相關(guān)領(lǐng)域工作，“三級公立院校定點(diǎn)簽約上門義務(wù)診治”等種種便利手段都極大程度地促進(jìn)了基層醫(yī)護(hù)隊(duì)伍稠密化和效率提升。

然而值得注意是目前仍存在很多突出問題：其一是由于監(jiān)管機(jī)構(gòu)或部分個(gè)體未能充分認(rèn)可并執(zhí)行該項(xiàng)政策導(dǎo)致操作失靈甚至變相躲避責(zé)任行徑頻發(fā)；二則是資金投入過少或被使用不當(dāng)導(dǎo)致新設(shè)備購置更新速度跟不上技術(shù)日益快速演進(jìn)節(jié)奏，并產(chǎn)生浪費(fèi)情形愈見普遍。“走馬觀花”，即某些群眾只圖表面功夫完成登記程序但沒有真正將之內(nèi)化于自身意識狀態(tài)中;最后，則如何合理安排好城市與縣域間轉(zhuǎn)移收治任務(wù)尚待商榷清楚。

**挑戰(zhàn)**

除去以上列舉幾類主要困境之外還有其他影響順暢運(yùn)行背景條件：

1. 醫(yī)保報(bào)銷比例低
2. 培訓(xùn)交流機(jī)會較小
3. 就地壓歲錢風(fēng)氣滯漲

總結(jié)而言, 農(nóng)村居民就醫(yī)備案制度雖然在某些方面取得成功, 但仍需要應(yīng)對包括社會文化傳統(tǒng)慣性思維強(qiáng)硬洼陷以及物價(jià)指數(shù)攀增特殊原因等復(fù)合型考驗(yàn)。

**展望**

當(dāng)前形勢下急需采納以下具體方法：

- 加強(qiáng)宣傳力道: 額外編撰精心設(shè)計(jì)知名學(xué)者倡議書籙；
- 引入科技元素: 系統(tǒng)軟件再次升級換代；
- 操作評核標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整: 同期檢查組每月增加兩場;
- 繼續(xù)邀請權(quán)威專家進(jìn)行長線路巡視活動(dòng)

如果所有參與方共同努力配合達(dá)到預(yù)期結(jié)果 , 我們可以確信一個(gè)更美好富足幸福神州正在向我們微笑問候!