近年來,我國醫(yī)療保障體系不斷完善,但在實(shí)際執(zhí)行過程中,仍存在一些不合理的限制性規(guī)定,給廣大群眾就醫(yī)帶來不便。其中,以戶籍作為報(bào)銷醫(yī)保的必要條件,就是一個(gè)突出的問題。

這個(gè)問題的癥結(jié)在于,我國的戶籍制度與醫(yī)療保障制度脫節(jié),導(dǎo)致許多人因?yàn)閼艏畣栴}而無法享受到應(yīng)有的醫(yī)療保障。尤其是對(duì)于一些外來務(wù)工人員、流動(dòng)人口等群體而言,由于無法在工作地落戶,往往只能依靠原籍的醫(yī)保參保,給就醫(yī)帶來諸多不便。

比如,有的外來務(wù)工人員在工作地就醫(yī)時(shí),需要先返回戶籍所在地辦理報(bào)銷手續(xù),費(fèi)時(shí)費(fèi)力。有的流動(dòng)人口在工作地生病就醫(yī),因?yàn)闊o法在當(dāng)?shù)貐⒈?只能自費(fèi)就醫(yī),造成了醫(yī)療費(fèi)用的沉重負(fù)擔(dān)。這種情況下,戶籍制度與醫(yī)保制度的脫節(jié),無疑加重了這些群體的就醫(yī)難題。

對(duì)此,我國已經(jīng)出臺(tái)了一系列政策措施,試圖解決這一問題。比如,在2016年出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)的意見》中,明確提出要"逐步實(shí)現(xiàn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)"。此外,在2019年出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步做好參保人員異地就醫(yī)直接結(jié)算工作的通知》中,也提出要進(jìn)一步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算,方便參保人員就醫(yī)。

然而,在實(shí)際執(zhí)行過程中,這些政策措施仍存在一些問題。比如,有的地方在實(shí)施異地就醫(yī)直接結(jié)算時(shí),仍然要求參保人員必須在當(dāng)?shù)赜袘艏?這就又回到了戶籍限制的老路上。再比如,有的地方在推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)時(shí),也存在一些程序繁瑣、辦理效率低下的問題。

這些問題的存在,無疑影響了這些政策措施的落實(shí)效果,也給廣大群眾的就醫(yī)帶來了諸多不便。因此,我們必須進(jìn)一步完善相關(guān)政策,切實(shí)解決戶籍與醫(yī)保脫節(jié)的問題,讓廣大群眾真正享受到應(yīng)有的醫(yī)療保障。

具體來說,我認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面著手:

一是進(jìn)一步推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算。在這方面,應(yīng)該進(jìn)一步簡化操作流程,提高辦理效率,讓參保人員真正能夠在工作地就醫(yī)時(shí)直接結(jié)算,無需再返回戶籍所在地。同時(shí),還應(yīng)該進(jìn)一步擴(kuò)大異地就醫(yī)直接結(jié)算的覆蓋范圍,讓更多的參保人員能夠享受到這一便利。

二是加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)。在這方面,應(yīng)該進(jìn)一步優(yōu)化相關(guān)政策措施,簡化轉(zhuǎn)移接續(xù)的程序,提高辦理效率。同時(shí),還應(yīng)該加強(qiáng)各地之間的信息共享和協(xié)作,確保參保人員的醫(yī)保關(guān)系能夠順利轉(zhuǎn)移。

三是進(jìn)一步完善相關(guān)法規(guī)制度。在這方面,應(yīng)該出臺(tái)明確的法律法規(guī),明確規(guī)定戶籍不能作為報(bào)銷醫(yī)保的必要條件,切實(shí)保障廣大群眾的就醫(yī)權(quán)利。同時(shí),還應(yīng)該加大執(zhí)法力度,確保相關(guān)政策措施能夠真正落到實(shí)處。

四是加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和政策宣傳。在這方面,應(yīng)該充分利用各種媒體渠道,廣泛宣傳相關(guān)政策措施,讓廣大群眾了解自己的權(quán)利,并主動(dòng)維護(hù)自己的權(quán)益。同時(shí),還應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)基層工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo),確保他們能夠正確理解和執(zhí)行相關(guān)政策。

總之,解決戶籍與醫(yī)保脫節(jié)的問題,關(guān)系到廣大群眾的切身利益。我們必須進(jìn)一步完善相關(guān)政策措施,切實(shí)保障參保人員的就醫(yī)權(quán)利,讓他們能夠真正享受到應(yīng)有的醫(yī)療保障。只有這樣,才能讓我國的醫(yī)療保障體系真正惠及廣大群眾,讓他們?cè)诰歪t(yī)時(shí)感受到政府的溫暖和關(guān)懷。