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            少兒住院基金怎么報銷新生兒,新生兒

            來源:維思邁財經(jīng)2022-06-15

            在現(xiàn)實(shí)生活中,少兒醫(yī)療保險無疑是每個家長最關(guān)心的事情。家長為了孩子能夠健康成長,不惜花錢給孩子辦理了一份少兒醫(yī)保。那少兒住院基金怎么報銷?一起來了解一下。少兒住院基金怎么報銷少兒住院基金保險的報銷程序如下:1.受理受理。參保人員應(yīng)在規(guī)定的日期內(nèi)攜帶參保證明、材料到市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場受理,并在規(guī)定的時間內(nèi)辦理出結(jié)算手續(xù)。屬于于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,當(dāng)場出具受理證明,并在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的辦理時間內(nèi)辦理出結(jié)算手續(xù)。2.貸前審核。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理受理后,應(yīng)在3個工作日內(nèi)向申請人做出核定。受理后的辦結(jié)時間應(yīng)考慮參保對象的實(shí)際情況,確定其屬于屬于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的,在受理前可在規(guī)定時間內(nèi)向申請人做出核定。3.報銷支付。

            門診報銷待遇:在個人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的普通門診醫(yī)療費(fèi)在個人帳戶中是有累計起付線的,起付線標(biāo)準(zhǔn)為上年度全市居民人均可支配收入的5倍。起付線則個人不同,在上年度全市居民人均可支配收入的10。住院報銷比例:在個人帳戶中,在個人帳戶中產(chǎn)生資金時,標(biāo)準(zhǔn)每次最高支付金額為18萬元。在個人帳戶劃轉(zhuǎn)資金時,標(biāo)準(zhǔn)為每人每年5元。門診特殊病種報銷待遇:在個人帳戶中,起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元,最高支付限額為8萬元,采取門診特殊病種治療的,支付比例為:在職人員為300元;退休(職)人員為1000元;超過起付標(biāo)準(zhǔn)的,按照年度累計應(yīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用的5.4元給付,起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元。

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