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            基本醫(yī)療保險個人賬戶-醫(yī)療保險-個人賬戶

            來源:維思邁財經(jīng)2022-06-15

            什么是醫(yī)療保險基金?基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶基金按照不同的比例分別劃分,主要是用于支付參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)或藥店發(fā)生的由個人負擔的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,以及基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付和最高支付限額以下的醫(yī)療費用,分別由個上一年度和年度個人負擔的醫(yī)療費用和個人年度固定增長基金部分組成?;踞t(yī)療保險個人賬戶有什么用?納入統(tǒng)籌基金的情況分為:參保人在一個結(jié)算年度內(nèi)發(fā)生的符合醫(yī)療保險支付范圍的住院基本醫(yī)療費用和地方補充醫(yī)療費用,在起付標準以下的住院醫(yī)療費用和起付標準以上的住院醫(yī)療費用,由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定支付80(含)以下的住院基金,支付80(含)以下的住院基金,支付70(含)以上的住院基金,支付30(含)以上的住院基金,年度內(nèi)個人最多按11次計算的醫(yī)療保險基金,年度內(nèi)個人最多按11次計算的醫(yī)療保險基金,年度內(nèi)個人最多按8次計算的醫(yī)療保險基金。

            基本醫(yī)療保險個人賬戶積累額的支付方式有以下三種:財政補助資金支付參保人員個人賬戶余額超過本市上年度在崗職工月平均工資5倍時,其超過部分可用于支付以下費用:由個人繳費部分,用于建立統(tǒng)籌基金;由其單位和職工共同支付的費用,由個人承擔;由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的住院醫(yī)療費用,由個人支付,其余部分由個人支付;基本醫(yī)療保險個人賬戶管理辦法對在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的參保人員,由個人支付比例為8590,以及統(tǒng)籌基金支付的門診醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付的門診醫(yī)療費用,由統(tǒng)籌基金支付的費用總額最高限額為2000元。對在定點零售藥店購藥的參保人員,由個人支付比例為90,個人支付的藥品醫(yī)療費用由統(tǒng)籌基金支付的費用總額的1.5倍。以上就是對基本醫(yī)療保險個人賬戶的相關(guān)內(nèi)容的介紹,希望可以幫到有需要的人。

            醫(yī)療保險 個人賬戶 基本

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