醫(yī)保：門診、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)（ 1月 1日至 12月 31日）符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過 2000元以上部分。 2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員 2000元以上部分報(bào)銷 50元，個(gè)人自付 50元;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為 2萬元。 3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付 85元，退休人員統(tǒng)籌基金支付 90元;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付 75元;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付 70元。 4、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)，并提供病歷復(fù)印件。

而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保單位繳納按本單位職工上年度平均工資總額 7倍繳納，個(gè)人按本人工資的 2. 2倍來繳納。二、社保中間可以斷繳嗎？不少朋友在繳納職工社保的過程中因?yàn)楦鞣N原因而導(dǎo)致斷繳，那么社保斷繳了還算數(shù)嗎？社保如果發(fā)生斷繳，對養(yǎng)老保險(xiǎn)的影響不是太大的，因?yàn)轲B(yǎng)老保險(xiǎn)只要累計(jì)繳滿 15年就可以享受養(yǎng)老待遇，當(dāng)我們的養(yǎng)老保險(xiǎn)中途斷繳時(shí)，之前繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)年限并不會清零，因此大家不用擔(dān)心養(yǎng)老保險(xiǎn)會受到影響。當(dāng)然，養(yǎng)老保險(xiǎn)遵循著多交多得的原則，繳納的越多、時(shí)間越長，等到退休領(lǐng)取的養(yǎng)老金也就越多。醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)乎這大家生病報(bào)銷的問題，職工醫(yī)保也是累計(jì)繳費(fèi)年限的，各地規(guī)定年限有所差異，一般是 15年至 30年，累計(jì)達(dá)到規(guī)定年

二、門診重癥疾病患者報(bào)銷程序 1.報(bào)銷時(shí)間高血壓和糖尿病門診重癥病人的報(bào)銷時(shí)間： 1季度為 3月份; 2季度為 6月份; 3季度為 9月份; 4季度為 12月份。其他病種的門診重癥疾病患者每月報(bào)銷一次。 2.申報(bào)結(jié)算資料 1.門診醫(yī)療收據(jù); 2.中文處方劃單價(jià)并蓋章; 3.檢查附檢查報(bào)告單原件。 4.結(jié)算手續(xù)齊全 5個(gè)工作日后結(jié)算報(bào)銷金額直接劃入本人銀行存折。