用社??ㄗ≡涸趺磮?bào)銷,社保卡
來源:維思邁財(cái)經(jīng)2022-07-20
一、醫(yī)保卡住院怎么報(bào)銷?醫(yī)保卡住院報(bào)銷分為兩個(gè)賬戶,一個(gè)是個(gè)人賬戶,就是醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點(diǎn)藥店來買藥、門診費(fèi)用的支付和住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分的支付;另一個(gè)是統(tǒng)籌賬戶,由醫(yī)保中心管理,參保人若符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷的費(fèi)用的條件,由統(tǒng)籌賬戶支付。因此,在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)賬的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷 3、關(guān)于門診,不是所有地方的醫(yī)保都可以報(bào)銷,比如北京規(guī)定,當(dāng)年門診費(fèi)用累計(jì)超過 2000后,再發(fā)生的門診費(fèi)用才可以得到 50萬元的報(bào)銷,卡內(nèi)的錢可以支付的話就用卡支付,沒有的話用現(xiàn)金,可以報(bào)銷門
二、用社??ㄗ≡涸趺磮?bào)銷?如果用戶辦理了住院報(bào)銷業(yè)務(wù),其辦理流程如下: 1、報(bào)銷范圍:參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和 a類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用; 2、報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院 1300元,以后每次 650元。支付比例:醫(yī)院報(bào)銷比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn): 3萬元,在職 85元,退休 91元, 3萬; 4、起付標(biāo)準(zhǔn):在職 90元,退休 97元。普通住院 90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院 360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高 7萬元。住院大額最高支付 10萬元,住院大額的支付比例一律為 70天; 5、就醫(yī)管理:如單位足額交費(fèi),個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金,即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)
二、社??ㄗ≡簣?bào)銷比例( 1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)等)申請(qǐng)報(bào)銷。( 2)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn) 1. 2011年度在職職工工資總額高于 107193元的, 2012年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn) 1. 2011年度在職職工工資總額高于 107193元的, 2012年度城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)按 8932元確定,月繳費(fèi)基數(shù)按 9188元確定;低于 35731元的,月繳費(fèi)基數(shù)按 8832元確定。三、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn) 1. 2011年度在崗職工工資總額高于 2. 2元的,月繳費(fèi)基數(shù)按 3650元確定;低于 35731元的,月繳費(fèi)基數(shù)
怎么
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