一、職工社?？梢詧?bào)銷醫(yī)保嗎？職工社保是可以報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用的，但是只有在住院的時(shí)候才能享受到醫(yī)保的報(bào)銷。我國(guó)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定：符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。我國(guó)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條規(guī)定：參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。我國(guó)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十九條規(guī)定：社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)

乙類藥品安全性更高，副作用更小，可以由當(dāng)?shù)馗鶕?jù)經(jīng)濟(jì)狀況，醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣做調(diào)整，但不能超過國(guó)家規(guī)定的乙類藥品數(shù)量的 15. 2倍。丙類藥品：有保健品類，高檔藥，新研制的藥，醫(yī)保不予報(bào)銷的，全部都需要自付。所有的新藥特藥基本上都屬于丙類藥品，丙類藥品占了藥品目錄的將近 90種。以深圳地區(qū)為例：甲類報(bào)銷 90種，乙類報(bào)銷 80診，丙類不報(bào)銷。我們通常說的報(bào)銷比例高達(dá) 90個(gè)，但是甲類不報(bào)銷。知道了報(bào)銷比例，我們還需要知道，藥品目錄里面一共收錄了 20多萬種藥品，而甲類和乙類藥只有 2709種，也就是說，能報(bào)銷的藥品種類比例才剛剛超過 10種。二，診療項(xiàng)目目錄診療項(xiàng)目：是指我們?cè)卺t(yī)療治療期間做了哪些檢查。例如抽血化驗(yàn)， ct核磁， b

大病報(bào)銷范圍：藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、 x光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 ct、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額 200元；手術(shù)費(fèi)（參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過 1000元的按 1000元報(bào)銷）。 60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償 10元，限額 200元。大病報(bào)銷凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過 5000元以上分段補(bǔ)償，即 5001. 1元補(bǔ)償 65； 10001. 2元補(bǔ)償 70；鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額 1. 1萬元。