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            異地職工醫(yī)保報銷比例

            來源:維思邁財經(jīng)2022-07-20

            我們每個人都面臨著不確定的疾病風險,醫(yī)保就是用來防范化解醫(yī)療費用風險的。那么交了醫(yī)療保險后什么情況下可以用?生產(chǎn)如何報銷?異地就醫(yī)如何結(jié)算?......下面小編就來給您著重介紹一下城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇和大病保險待遇。住院起付標準:三級醫(yī)院 800元,二級醫(yī)院 400元,一級醫(yī)院 200元。住院支付比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例:三級醫(yī)院 400元,二級醫(yī)院 200元,一級醫(yī)院 300元。其余醫(yī)院就診起付標準:三級醫(yī)院 800元,二級醫(yī)院 400元,一級醫(yī)院 300元。住院報銷比例:三級醫(yī)院報銷比例: 55. 8萬,二級醫(yī)院報銷比例: 60. 5萬;二級醫(yī)院報銷比例: 65. 1萬,三級醫(yī)院報銷比例: 75. 71萬。年滿 70周歲的參保人員,在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生的符合基本醫(yī)療保

            2參保成年居民在二級定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)保目錄的費用,起付線為 400元,并按以下標準報銷:起付線 400元 400元 300元以下由個人自負; 400元以上至 10000元 10000元含 10000元,報銷 75克; 10000元以上,報銷 80克。 3參保成年居民在三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的符合醫(yī)保目錄的費用,起付線為 800元,并按以下標準報銷:起付線 800元 800元以下由個人自負; 800元以上至 10000元,報銷 65克; 10000元以上,報銷 70克。 4參保成年居民經(jīng)批準轉(zhuǎn)外地住院發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,起付線為 1000元,并按以下標準報銷:起付線 1000元(含 1000元)以下由個人自負,報銷比例為 75克。

            在校學生和未成年人住院醫(yī)療費用基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例比成年居民提高 10個百分點, 100000元以上部分,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例為 90個百分點, 100000元以上部分,基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報銷比例為 90 95。參保人員年度基本醫(yī)療住院合規(guī)醫(yī)療費用不設封頂線。生育報銷連續(xù)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費滿 12個月的人員,其符合國家和省計劃生育政策的合規(guī)生育醫(yī)療費用,按照國家和省計劃生育的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。住院分娩實行限額報銷,其中順產(chǎn)報銷 1800元,難產(chǎn)報銷 3500元。以上就是關(guān)于南京醫(yī)保報銷比例及起付線的相關(guān)內(nèi)容,如果還有其他疑問的話,可以到新一站保險網(wǎng)免費咨詢“一對一保險規(guī)劃師”,可提供保險全程服務。

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