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            住院社??梢詧箐N比例

            來源:維思邁財經(jīng)2022-07-20

            一、醫(yī)保報銷比例醫(yī)療保險是我國基礎(chǔ)的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供基本的保障。二、住院社??梢詧箐N比例住院社保中的醫(yī)療保險包括基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。且我國《中華人民共和國社會保險法》第二十九條規(guī)定:參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

            職工和退休人員在一個保險年度內(nèi)的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重癥疾病的醫(yī)療費累計超過統(tǒng)籌基金的 8倍時,由商業(yè)保險公司按照分段計算,累加支付的辦法負(fù)責(zé)理賠,但個人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費用,具體為:住院起付標(biāo)準(zhǔn) 3萬元以上至 4萬元部分,大額醫(yī)療保險費支付 94. 5萬元以下至 8萬元部分,大額醫(yī)療保險費支付 96. 5萬元; 4萬元以上至 6萬元部分,大額醫(yī)療保險費支付 98. 6萬元。

            住院報銷范圍:藥費:輔助檢查:心腦電圖、 x光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 ct、核磁共振等各項檢查費限額 200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過 1000元的按 1000元報銷)。 60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補償 10元,限額 200元。大病報銷凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過 5000元以上分段補償,即 5001、 10000元補償 65; 10001、 18000元補償 70;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額 1. 1萬元。

            可以 社保 報銷 住院 比例

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