異地可以住院報(bào)銷醫(yī)保嗎
來源:維思邁財(cái)經(jīng)2022-07-20
我們每個(gè)人都面臨著不確定的疾病風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)保就是用來防范化解醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)的。那么交了醫(yī)療保險(xiǎn)后什么情況下可以用?生產(chǎn)如何報(bào)銷?異地就醫(yī)如何結(jié)算?.....下面小編就來給您著重介紹一下城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇和大病保險(xiǎn)待遇。住院起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院 800元,二級(jí)醫(yī)院 400元,一級(jí)醫(yī)院 200元。住院支付比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例為 40.,二級(jí)醫(yī)院 300元,一級(jí)醫(yī)院 400元。其余醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為 200元,也就是 500元。住院支付比例:一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為 65. 8,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為 75. 97元,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為 80.。住院支付比例:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為 95. 8,二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比
但是有 3種情況,醫(yī)保是不報(bào)銷的: 1、醫(yī)保“三大目錄”外的不報(bào)銷,“三大目錄”內(nèi)的也并不全額報(bào)銷; 2、存在第三方責(zé)任人,應(yīng)由第三方責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用,醫(yī)保不報(bào)銷; 3、屬于工傷保險(xiǎn)支付范圍的,醫(yī)保不予報(bào)銷。屬于生育保險(xiǎn)支付范圍的,醫(yī)保不予報(bào)銷; 4、預(yù)防性疫苗等屬于公共衛(wèi)生范圍的,醫(yī)保不予報(bào)銷; 5、境外就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保不予報(bào)銷; 6、除急診外,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)不報(bào)銷,醫(yī)保不予報(bào)銷。
可以
醫(yī)保
異地
報(bào)銷
住院
嗎
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