我們每個(gè)人都面臨著不確定的疾病風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)保就是用來(lái)防范化解醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)的。那么交了醫(yī)療保險(xiǎn)后什么情況下可以用?生產(chǎn)如何報(bào)銷?異地就醫(yī)如何結(jié)算?......下面小編就來(lái)給您著重介紹一下城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇和大病保險(xiǎn)待遇。住院起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)院 800元，二級(jí)醫(yī)院 400元，一級(jí)醫(yī)院 200元。住院支付比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例：三級(jí)醫(yī)院 400元，二級(jí)醫(yī)院 200元，一級(jí)醫(yī)院 300元。其余醫(yī)院就診起付標(biāo)準(zhǔn)：三級(jí)醫(yī)院 800元，二級(jí)醫(yī)院 400元，一級(jí)醫(yī)院 300元。住院報(bào)銷比例：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例： 55. 8萬(wàn)，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例： 65. 37萬(wàn);一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例： 65. 37萬(wàn);二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例：三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例： 65. 37萬(wàn)，二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例： 75. 37萬(wàn);三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比

2、特殊工種門診報(bào)銷待遇。特殊工種門診起付標(biāo)準(zhǔn)分為不同的定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷比例不同，根據(jù)當(dāng)?shù)氐木唧w政策，分為，一級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院，三級(jí)醫(yī)院，三級(jí)醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 3、大病醫(yī)保住院報(bào)銷待遇。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，參保人員發(fā)生符合報(bào)銷范圍的 10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為 650元，報(bào)銷比例為 50個(gè)。 4、大病保險(xiǎn)門診起付標(biāo)準(zhǔn)與參保人員屬于居民醫(yī)保補(bǔ)償范圍的，其大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為 650元，報(bào)銷比例為 50個(gè)。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的部分，二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為 659元，報(bào)銷比例為 50個(gè)。 5、參保人員屬于一級(jí)醫(yī)院的，其大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為 659元，報(bào)銷比例為 50個(gè)。

在校學(xué)生和未成年人住院醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例比成年居民提高 10個(gè)百分點(diǎn)， 100000元以上部分，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例為 90個(gè)百分點(diǎn)， 100000元以上部分，基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例為 90 95，其中個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行結(jié)算。參保人員年度累計(jì)應(yīng)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分，由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷 50。參保人員年度累計(jì)應(yīng)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。以上信息均為參考，具體情況還是要詢問(wèn)當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門。