醫(yī)保是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。那么，用人單位和勞動者有什么法律依據(jù)呢？本文將為您詳細介紹。個人醫(yī)保繳費怎么報銷的？ 1、門診報銷村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷 60元，每次就診處方藥費限額 10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額 50元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷 40元，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額 50元，處方藥費限額 100元。 2、住院報銷鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷 60元，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額 50元，處方藥費限額 200元。 3、手術(shù)報銷 60元?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用

在就診的醫(yī)療機構(gòu)的等級相同的情況下，報銷的比例也不同，職工醫(yī)保的報銷比例要高于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。 3、醫(yī)療機構(gòu)和參保類型都相同時，在職職工和退休職工報銷比例不同一般來說，職工醫(yī)保的參保人員中，退休人員的報銷比例比在職職工的高。 4、連續(xù)繳費和未連續(xù)繳費的，報銷比例不同根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定，因各種原因?qū)е侣毠めt(yī)保繳費中斷的，中斷 3個月內(nèi)補繳則待遇不受影響。如果中斷超過了 3個月，重新繳費后有待遇等待期，即在等待期內(nèi)職工醫(yī)保待遇按統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)正常繳費人員待遇的 50小點支付。三、醫(yī)保報銷流程：自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用；門診治療費、

3、在我市參保繳費滿 10年的外省戶籍人員，因達到法定退休年齡而中斷參保的，中斷后可按靈活就業(yè)人員身份參保繳費。 4、企業(yè)單位應(yīng)在多長時間內(nèi)為其單位職工辦理社會保險？答：根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》第五十八條規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險費。 6、職工不愿意參保，單位可以不為職工辦理參保手續(xù)嗎？答：參加社會保險既是一項權(quán)利，也是一項義務(wù)，用人單位和職工不能以任何理由拒絕參保。單位是社會保險繳費的責(zé)任主體，不僅要承擔(dān)單位的繳費責(zé)任，也要履行職工個人繳費的代扣代繳義務(wù)。文章由維思