一、什么是職工醫(yī)保？職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的組成之一，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位和個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，以避免或減輕勞動(dòng)者因患病、治療等所承受的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。二、什么是居民醫(yī)保？居民醫(yī)保一般指城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，黨中央、國(guó)務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問(wèn)題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。三、職工醫(yī)

若是沒(méi)有具體的報(bào)銷辦法，可以撥打 12333社保熱線進(jìn)行咨詢！二、職工可以報(bào)銷大病醫(yī)保嗎？據(jù)了解，醫(yī)保報(bào)銷大病一般分為住院和門診重癥兩種情況： 1、起付標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民年平均工資的 4倍，以目前水平計(jì)約為 600元； 2、起付標(biāo)準(zhǔn)：當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民年平均工資的 6倍，以上至 8倍為單位； 3、封頂線：當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民年平均工資的 10倍，以當(dāng)?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民年平均工資的 60倍為限； 4、封頂線：當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民年平均工資的 300倍，以上至最高支付限額為限； 5、個(gè)人承擔(dān)的比例：（ 1）起付標(biāo)準(zhǔn)： 3000元（含封頂線）；（ 2）超過(guò)封頂線：當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民年平均工資的 60倍；（ 3）超過(guò)封頂線：當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民年平均工資的 60

但需要特別注意的是，在斷繳醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致斷繳期間無(wú)法享受醫(yī)保待遇，通常是當(dāng)月斷繳，下個(gè)月就不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷了。而且如果斷繳超過(guò)一定時(shí)限，如 3個(gè)月，再次繳納醫(yī)保時(shí)，可能需要連續(xù)繳納 2 6個(gè)月，才能恢復(fù)醫(yī)療保障。具體以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策為準(zhǔn)。