醫(yī)保和保險(xiǎn)是一種社會(huì)保障制度，是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。那么有醫(yī)保和保險(xiǎn)怎么報(bào)銷呢？下面一起來(lái)看看吧。有醫(yī)保和保險(xiǎn)怎么報(bào)銷？ 1、醫(yī)保報(bào)銷比例醫(yī)保的報(bào)銷比例可以簡(jiǎn)稱為醫(yī)保報(bào)銷比例，是指參保人各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用有統(tǒng)籌基金支付的比例。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生的“三個(gè)目錄”內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，自己要先承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分再由醫(yī)?；鸢凑找?guī)定予以支付。 2、醫(yī)保報(bào)銷比例在起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，再由醫(yī)?；鸢凑找?guī)定支付。 3、起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的住院醫(yī)療費(fèi)由病員個(gè)人負(fù)擔(dān)。

其中，醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄，指符合條件的各種醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)項(xiàng)目和采用儀器、設(shè)備與醫(yī)用材料進(jìn)行診斷、治療的項(xiàng)目，要求為臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目;由物價(jià)、衛(wèi)生部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目;由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)的診療項(xiàng)目。第二種是醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，是指由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)及門診、急救留觀床位費(fèi)，不予報(bào)銷的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄包括：就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi);空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi);陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗

專家點(diǎn)評(píng)：林先生患心肌梗塞后無(wú)法從事勞動(dòng)工作，林太太太是家庭主婦，家庭經(jīng)濟(jì)狀況急轉(zhuǎn)直下，孩子還在讀書，林先生本人還需要一些藥費(fèi)及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)，這些都是社保無(wú)法解決的。 30萬(wàn)元的保險(xiǎn)理賠款對(duì)林先生一家而言是雪中送炭。 4.社保醫(yī)療保險(xiǎn) vs商業(yè)保險(xiǎn)之意外傷害保險(xiǎn)個(gè)案：吳女士， 30歲，醫(yī)院職工，有社保。 2009年，吳女士投保意外傷害險(xiǎn) 28萬(wàn)元。今年產(chǎn)后第一天上班，途中被大貨車撞倒當(dāng)場(chǎng)死亡。交警責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定大貨車司機(jī)追尾負(fù)全責(zé)，保險(xiǎn)公司賠付給她丈夫 28萬(wàn)元。專家點(diǎn)評(píng)：社保還沒(méi)有派上用場(chǎng)，人就走了。吳女士的商業(yè)保險(xiǎn)是她留給幼小的孩子最后的愛(ài)，這筆錢可供孩子讀完大學(xué)。 5.社保醫(yī)療保險(xiǎn) vs商業(yè)保險(xiǎn)之意外傷害險(xiǎn)醫(yī)療險(xiǎn)個(gè)案：梁先生