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            住院醫(yī)保報(bào)銷比例流程
            
                    
            
                        來源：維思邁財(cái)經(jīng)2022-07-20
                    
            
                
            
                
            醫(yī)保報(bào)銷比例，就是符合國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付的比例?；踞t(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

            職工和退休人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)的住院、門診緊急搶救或門診治療部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過統(tǒng)籌基金的 8倍時(shí)，由商業(yè)保險(xiǎn)公司按照分段計(jì)算，累加支付的辦法負(fù)責(zé)理賠，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用，具體為：住院起付標(biāo)準(zhǔn) 3萬元以上至 4萬元部分，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付 94. 5萬元以下至 8萬元部分，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付 96. 5萬元以上至 8萬元部分，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付 86. 8萬元。在一個(gè)年度內(nèi)，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)累計(jì)支付的最高限額為人民幣 15萬元。
            
                
            
                    
                        流程
                    
                        醫(yī)保
                    
                        報(bào)銷
                    
                        住院
                    
                        比例
                    
                
            
                
                
            
                    【聲明】維思邁倡導(dǎo)尊重與保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。未經(jīng)許可，任何人不得復(fù)制、轉(zhuǎn)載、或以其他方式使用本網(wǎng)站的內(nèi)容。
                
            
                
            
                    
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