共1條回答來源:維思邁財經(jīng)2023-06-08
2023-06-08 17:58活躍答主
【法律分析】:按照規(guī)定,退休職工不再繳納醫(yī)療保險金。參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。1、(1)2020年起,上海市職工醫(yī)保年度的起始時間從4月1日調(diào)整至7月1日。 (2)2020年7月1日0時起,本市職工醫(yī)保將進入2020醫(yī)保年度(2020年7月1日至2021年6月30日),職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額,將從53萬元提高到55萬元,最高支付限額以上的部分,仍按規(guī)定繼續(xù)報銷80%。2、上海退休人員只要在退休前交納15年職工醫(yī)保,退休后就能終身享受醫(yī)保,而且個人不用繳費。退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數(shù)都是由國家報銷。3、在職員工和退休人員之外:城鄉(xiāng)居民急診、住院 。(1)60周歲及以上人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,基金支付比例從85%調(diào)整為90%;二級醫(yī)療機構(gòu)從75%調(diào)整為80%;三級醫(yī)療機構(gòu)從65%調(diào)整為70%。 (2)60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)的,基金支付比例從75%調(diào)整為80%;二級醫(yī)療機構(gòu)從65%調(diào)整為70%;三級醫(yī)療機構(gòu)從55%調(diào)整為60%。經(jīng)上述調(diào)整,上海市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的住院醫(yī)療費總體報銷水平從原來的70%左右提高到75%左右。【法律依據(jù)】:《中華人民共和國社會保險法》 第十條 職工應(yīng)當參加基本養(yǎng)老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費。公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定。
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