共1條回答來(lái)源:維思邁財(cái)經(jīng)2023-06-08
2023-06-08 18:00活躍答主
醫(yī)保和工傷是不可以同時(shí)報(bào)銷的。規(guī)定如下:1、發(fā)生工傷的,需要先到勞動(dòng)部門(mén)進(jìn)行工傷認(rèn)定,根據(jù)工傷認(rèn)定的結(jié)果要求單位按照工傷條例賠償損失。如果單位不認(rèn)定工傷的,申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁維護(hù)自己的權(quán)利;2、工傷賠償和醫(yī)療保險(xiǎn)不能同時(shí)使用,否則會(huì)違反醫(yī)保辦法報(bào)銷規(guī)定,將由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出,并處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款。3、法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。工傷社保報(bào)銷的范圍是什么1、工傷保險(xiǎn)參保人在工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與工傷相關(guān)的門(mén)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用;2、工傷保險(xiǎn)參保人發(fā)生工傷后遵循就近搶救的原則,在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(mén)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用,即工傷發(fā)生當(dāng)日的門(mén)診、工傷發(fā)生當(dāng)日起7天內(nèi)的住院費(fèi)用;3、工傷保險(xiǎn)參保人因公出差、公派學(xué)習(xí)、長(zhǎng)駐異地工作,在境內(nèi)本統(tǒng)籌區(qū)外發(fā)生的與工傷直接相關(guān)的門(mén)診、住院的醫(yī)療費(fèi)用。
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