共1條回答來(lái)源：維思邁財(cái)經(jīng)2023-06-08
2023-06-08 18:58活躍答主
一、上海醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
（一）門(mén)急診報(bào)銷(xiāo)比例
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）門(mén)診急診的，報(bào)銷(xiāo)70%;
2、在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診急診的報(bào)銷(xiāo)60%;
3、在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診急診的，支付50%。
（二）住院報(bào)銷(xiāo)比例
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院的支付90%;
2、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付80%;
3、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付70%;
4、60周歲以下人員
①在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（或者一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）住院的支付80%;
②二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付75%，
③三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的支付60%。
二、上海醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例
上海醫(yī)療保險(xiǎn)用人單位繳費(fèi)比例為11%，個(gè)人繳費(fèi)比例為2%。
備注：
1、用人單位繳費(fèi)比例11%包括單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)9%及單位繳納地方附加醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)2%。
2、原參加小城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為2815元，經(jīng)用人單位及其從業(yè)人員協(xié)商一致也可按本市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定參保繳費(fèi)。
3、非城鎮(zhèn)戶(hù)籍的外來(lái)從業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)比例根據(jù)規(guī)定可按上年度全市職工月平均工資的50%繳納，經(jīng)用人單位及其從業(yè)人員協(xié)商一致也可按本市城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)的規(guī)定參保繳費(fèi)。
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