共1條回答來源:維思邁財(cái)經(jīng)2023-06-08
2023-06-08 18:58活躍答主
如果理賠資料齊全,保險(xiǎn)公司的理賠一般會(huì)在5-10個(gè)工作日內(nèi)到賬。
公司理賠與險(xiǎn)種有關(guān),不同險(xiǎn)種理賠效率不同。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi)支付賠償金;
資料要齊全,發(fā)生保險(xiǎn)事故要及時(shí)告知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司在達(dá)成給付保險(xiǎn)金協(xié)議后10日內(nèi)未履行給付保險(xiǎn)金責(zé)任的,除給付保險(xiǎn)金外,保險(xiǎn)公司還將賠償投保人因此遭受的損失。
擴(kuò)展信息:
索賠流程
一般過程
風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告-調(diào)查-損失確定-價(jià)格核實(shí)-損失核實(shí)-賠償核實(shí)-付款。
脫離危險(xiǎn):發(fā)生事故。
1.報(bào)案:一般保險(xiǎn)公司要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)報(bào)案。
(1)事故發(fā)生后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部報(bào)案;
(2)后臺(tái)接到報(bào)案后,要求客戶立即填寫業(yè)務(wù)事故登記表(電話、傳真等報(bào)案由后臺(tái)填寫);
(3)內(nèi)勤憑客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保單號(hào),立即查閱保單復(fù)印件,復(fù)印表格并復(fù)印保單、保單復(fù)印件及附表。核對(duì)保費(fèi)收費(fèi),財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)復(fù)印件(業(yè)務(wù)和統(tǒng)計(jì))上簽字確認(rèn)(特殊支付需附協(xié)議或約定);
(4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期內(nèi)或出險(xiǎn)前支付專項(xiàng)費(fèi)用,并要求客戶填寫出險(xiǎn)情況查詢表,立案(如電話、傳真等。,審查員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按舉報(bào)順序?qū)懴掳讣幪?hào);
(5)出具索賠文件。立案后,向被保險(xiǎn)人出具相關(guān)理賠文書,告知理賠程序和方式(電話、傳真等。,督察員負(fù)責(zé)報(bào)案);
(6)通知檢查人員并報(bào)告損失和危險(xiǎn)地點(diǎn)。
上述工作將在半個(gè)工作日內(nèi)完成。
2.調(diào)查和損害確定
(1)查勘人員應(yīng)在接到保險(xiǎn)公司后臺(tái)通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘(異地受損標(biāo)的的查勘可由當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);
(2)要求客戶提供相關(guān)文件;
(3)指導(dǎo)客戶填寫相關(guān)索賠文件。
3.簽收并檢查索賠文件。
(1)營(yíng)業(yè)部和各保險(xiǎn)支公司后臺(tái)人員對(duì)客戶提交的理賠文件進(jìn)行審核,對(duì)手續(xù)不全后需要補(bǔ)充的文件向客戶進(jìn)行說明,并返還給客戶。對(duì)于證件齊全的理賠,應(yīng)在《風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告(理賠)書》(一式兩份)上簽字,并將黃色復(fù)印件退還被保險(xiǎn)人;
(2)整理好證明文件和存放的資料后,提交給財(cái)險(xiǎn)部賠償科。
4.調(diào)整審查
(1)核賠部經(jīng)理審核后臺(tái)提交的資料,資料齊全的在交接單上簽字;
(2)所有理賠必須在3個(gè)工作日內(nèi)調(diào)整完畢,并提交核賠科負(fù)責(zé)人審核。
5.同意
(1)財(cái)險(xiǎn)部權(quán)限范圍內(nèi)的理賠需提交主管理賠的經(jīng)理審批;
(2)逐級(jí)上報(bào)財(cái)險(xiǎn)部門權(quán)限。
6.付款已結(jié)束。
(1)賠償部經(jīng)理將已完成審批程序的賠償案號(hào)、賠償收據(jù)和計(jì)算單提交給財(cái)務(wù)部;
(2)財(cái)務(wù)部門確認(rèn)付款后,除附送收據(jù)和計(jì)算單紅色復(fù)印件外,其余取回。
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