醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍：城鎮(zhèn)在職人員;城鎮(zhèn)未成年人和其他居民;在市外辦理的住院醫(yī)療費(fèi)用;參保人員在市外發(fā)生的門診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定支付。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷材料身份證（身份證可以是身份證卡）、戶口本、學(xué)生證、交通銀行卡和銀行卡，沒有身份證的可用戶口本。所需材料：戶口本、身份證及復(fù)印件，2張1寸免冠照片。醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票（醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票或者收據(jù)）。社會(huì)保障卡，基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用匯總明細(xì)表、在社保局官網(wǎng)打印，或者在街道（鎮(zhèn)）社保所辦理。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，不納入支付范圍。職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)先辦理門診費(fèi)用審核手續(xù)，發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用，不納入支付范圍。

住院報(bào)銷比例住院報(bào)銷起付線：一級醫(yī)院的住院起付標(biāo)準(zhǔn)為首次起付標(biāo)準(zhǔn)的10元;二級醫(yī)院的住院起付標(biāo)準(zhǔn)為每次650元;三級醫(yī)院的住院起付標(biāo)準(zhǔn)為每次650元。住院報(bào)銷優(yōu)惠最高支付限額：首次和二級醫(yī)院是1300元，二級醫(yī)院是700元，三級醫(yī)院是800元。住院報(bào)銷優(yōu)惠最高限額：住院報(bào)銷優(yōu)惠最高限額：住院報(bào)銷政策：個(gè)人部分85元，統(tǒng)籌基金（100元）以及個(gè)人部分90元，統(tǒng)籌基金（100元）以內(nèi)的由政府補(bǔ)助90元。住院報(bào)銷的特別提醒：個(gè)人部分與統(tǒng)籌基金不沖突，參保者主要是以退休人員的名義參加住院醫(yī)療保險(xiǎn)，而單位部分的部分是不予報(bào)銷的。