門診醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策

1. 居民醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)方式有: (1)個(gè)人到社區(qū)辦理參保手續(xù),并一次性繳納當(dāng)年醫(yī)保費(fèi)。 (2)由單位到社區(qū)辦理參保手續(xù),并統(tǒng)一繳納全年醫(yī)保費(fèi)。 2. 居民醫(yī)保的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)有: (1)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn): 1 2016年為150元/人,2017年為155元/人。

門診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍

門診醫(yī)療保險(xiǎn),是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充,主要保障參保者門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。 根據(jù)規(guī)定,門診醫(yī)療保險(xiǎn)保障對(duì)象為參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工。 門診醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)待遇,分為門診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷兩部分。 職工在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在起付線以上、最高支付限額以下的部分,按50%的比例報(bào)銷。職工發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用在起付線以上、最高支付限額以下的部分,在職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例的基礎(chǔ)上,按50%比例再報(bào)銷。

門診醫(yī)療保險(xiǎn)的定義

門診醫(yī)療保險(xiǎn),是醫(yī)療保險(xiǎn)的一種,是指以被保險(xiǎn)人因門診醫(yī)療或住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用為給付保險(xiǎn)金條件的保險(xiǎn)。 門診醫(yī)療,是指被保險(xiǎn)人因疾病、分娩和意外傷害事故,在二級(jí)以上(含二級(jí))或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合當(dāng)?shù)厣鐣?huì)醫(yī)療保險(xiǎn)主管部門規(guī)定可報(bào)銷門診費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)用。 門診醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限是一年。在保險(xiǎn)有效期內(nèi),無(wú)論被保險(xiǎn)人的健康狀況是否變化,保險(xiǎn)人均應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,除非合同另有規(guī)定。