共1條回答來源：維思邁財經2023-06-08
2023-06-08 18:00活躍答主
商業(yè)醫(yī)療保險根據產品的具體條例不同，報銷的比例也會不一樣。通常，商業(yè)醫(yī)療保險報銷在有社保醫(yī)療保險的情況下，報銷比例在80%左右；如果沒有社保醫(yī)療保險，報銷比例在70%左右。報銷的比例是不固定的，不同的險種報銷的范圍和比例也是不同的。商業(yè)醫(yī)療保險一般可以根據保險的性質，分為費用型、給付型這兩類，可以依據所投保的險種，按照以下的形式進行歷并報銷：1.費用型商業(yè)醫(yī)療保險報銷：保險公司會先根據保險條款確定可以賠付的項目（一般和社保的理賠范圍一致），在扣除免賠額后，賠付實際產生的合理且必要的醫(yī)療費用。2.給付型商業(yè)醫(yī)療保險報銷：商業(yè)重大疾病保險一般是確診即給付的，被保險人可憑借醫(yī)院開具的確診證明，一次性獲得保險金額饑高。津貼型的保險也不是憑發(fā)票進行報銷的。只要提供發(fā)生手術或是住院證明（具體產品規(guī)定），就能從保險公司獲得保險金。法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
查看其他回答
維思邁財經網提供中立的理財投資知識服務，匯集信用卡、基金、貸款、股票、保險等財經領域常識，用淺顯的生活語言把專業(yè)金融知識變成您生活的一部分，助力您的財智人生！
關于我們京ICP備2024045674號-2
版權所有：
維思邁財經
