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            福州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院

            1條回答來(lái)源:維思邁財(cái)經(jīng)2023-06-08

            2023-06-08 19:01活躍答主
            本回答被提問(wèn)者采納

            福建省的醫(yī)保報(bào)銷比例:

            職工醫(yī)??蓤?bào)銷的比例為75%,新農(nóng)合最低是70%。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)基金最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入的6倍。

            根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律規(guī)定,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。另外,并不是所有的醫(yī)療費(fèi)用都納入醫(yī)保,下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

            (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;

            (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

            (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

            (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

            法律依據(jù)

            《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法全文》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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