2023-06-08 19:01活躍答主

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以深圳地區(qū)為例。
區(qū)別一、繳費比例不同。醫(yī)保一檔繳費比例為8.2%，單位繳6.2%，個人繳2%，繳費基數(shù)為員工實際繳費工資(最低為4488元)，總交費368元；醫(yī)保二檔繳費比例為0.8%，單位繳0.6%，個人繳納0.2%，繳費基數(shù)為上年度在崗職工月平均工資(現(xiàn)為7480)，總交費59.8元;
區(qū)別二、適用人群不同。醫(yī)保一檔：深戶強(qiáng)制購買一檔，非深戶也可以購買一檔，購買的一般的知名大公司上市公司等；醫(yī)保二擋：一般多為公司類型的單位繳納的是二檔醫(yī)保，因為企業(yè)也要有效益。
區(qū)別三、就醫(yī)原則不同。一檔參保人：市內(nèi)任一定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；二檔參保人門診在綁定社康中心就醫(yī)，住院在市內(nèi)任一定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，門診大病在規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
區(qū)別三、住院報銷不同。一檔：住院報90%，需在定點醫(yī)院辦理住院；二檔：住院報90%，需在定點醫(yī)院辦理住院；
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區(qū)別四、門診報銷不同。一檔：連續(xù)參保12個月，年度自費超過￥3131可以報銷70%；社康看門診報30%；大型設(shè)備檢查報80%；二檔：每年有1000元門診費用，需綁定社康醫(yī)院，門診大型設(shè)備檢查和治療單次最高不超過120。
區(qū)別五、參保時間要求不同。一檔參保人連續(xù)參保滿一年，在同一個醫(yī)保年度內(nèi)自付的門診基本醫(yī)療費用和地補醫(yī)療費用超市在崗職工平均工資5%的，超過部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。而二檔參保人沒有具體時間要求。
參考資料來源：/sz.chinadaily.com.cn/2017-06/28/content_29913021.htm"target="_blank"title="中國日報網(wǎng)-深圳醫(yī)保一檔二檔三檔的區(qū)別不了解這些就虧大了">中國日報網(wǎng)-深圳醫(yī)保一檔二檔三檔的區(qū)別不了解這些就虧大了